日期:2023-04-04~2027-04-14
城市:广州市
地址:广州市天河区中山大道西140号华港商务大厦803
展馆:广州骏伯人力资源有限公司
主办:广州骏伯人力资源有限公司

 

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4月1日起实施，长春医保政策有调整！

    现将吉林省医疗保障局《关于调整居民医保普通门诊统筹起付标准的通知》（吉医保发〔2022〕31号）转发给你们，请严格落实，同时结合我市实际，将其他有关问题明确如下：

    一、参保居民在定点医疗机构经急诊（含急诊留观）、抢救后转入住院治疗，或急诊期间死亡的，其符合规定的急诊（含急诊留观）、抢救医疗费用可按照同级别定点医疗机构医保住院相关规定支付。经急诊（含急诊留观）、抢救后转入住院治疗的，不再收取本次住院起付标准。急诊（含急诊留观）、抢救统筹基金年度支付限额计入住院统筹基金年度最高支付限额内。医保支付的急诊（含急诊留观）、抢救应符合卫生健康主管部门确定的急诊范围、标准、条件。

    二、按照《关于推进落实医疗保障待遇清单制度的指导意见》（吉医保联〔2021〕15号）要求，设置城乡居民医保住院次均起付标准和年度起付标准。次均起付标准按现行城乡居民医保住院起付标准执行；年度起付标准设置为5000元（学生、儿童、低保对象2500元），根据全省居民可支配收入情况适时调整。参保居民在一个自然年度内，次均起付标准累计达到年度起付标准后再次入院，不再收取起付标准费用。门诊特殊疾病、“双通道”药品、符合规定的急诊（含急诊留观）、抢救起付标准等参照住院次均起付标准，计算至年度起付标准中。

    三、居民医保普通门诊统筹、门诊慢性病原则上在二级及以下定点医疗机构开展，门诊特殊疾病原则上在二级及以上定点综合医疗机构、专科医疗机构（不限定等级）开展。

本通知自2023年4月1日起，结合国家医保信息平台支撑情况有序实施。本通知施行后，以往有关规定与本通知不一致的，按本通知执行。

4月1日起，报销政策调整！

    《关于进一步做好新冠患者医疗费用保障工作的通知》，明确了4月1日后新冠患者医疗费用保障政策。参保患者符合规定的新冠医疗费用，将与其他20余种乙类传染病实施相同的医保报销政策。

    在调整新冠患者医保报销政策方面，通知明确将住院费用全额保障、门诊专项保障等特殊保障政策转为常规医疗保障政策，参保患者符合规定的新冠医疗费用与其他乙类传染病实施相同的医保报销政策，各级医保部门对符合规定的新冠病毒感染患者医疗费用要及时进行结算。基本医保、大病保险按规定支付后，个人负担仍然较重、符合医疗救助条件的，按规定给予分类救助。

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