重磅！国家医保局发布新冠药定价指引，辉瑞等企业曾被约谈
来源 | 赛柏蓝
作者 | 四喜 陈芋
01
新冠药价格指引发布
1月6日，国家医保局发布《新冠治疗药品价格形成指引（试行）》（下称《指引》），该文件迅速霸占业内人士朋友圈。
缘由在于，正值医保谈判，阿兹夫定、辉瑞Paxlovid（下称P药）是否能进医保、降幅如何？倍受关注。不少人士谈论，《指引》的发布，是否对此次阿兹夫定、辉瑞P药的谈判定价有影响？
但《指引》指出，整体适用范围为“自2023年1月1日起，国家药品监督管理部门批准上市（含附条件上市）的新冠治疗药品”。
也就是说该《指引》并不直接适用于辉瑞的P药、真实生物的阿兹夫定片、默沙东的莫诺拉韦胶囊。
而从国家医保局对《指引》的解读也可以看出，之所以出台《指引》这一文件，与“早期批准上市的阿兹夫定片和奈玛特韦片 / 利托那韦片组合包装两款药品供求矛盾和价格问题比较突出”有关，国家医保局也因此先后约谈了两款药品的生产经营企业。
同时，《指引》明确，文件所指的新冠治疗药品是“直接针对新冠病毒发挥作用、具有阻断感染或病毒复制效果的药品，不包括缓解高热、咳嗽、疼痛等症状以及免疫调节、抗凝、生命支持等对症治疗的通用药品”。
例如，1月6日发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》“抗病毒治疗”一项中提及的辉瑞P药、真实生物阿兹夫定片、默沙东莫诺拉韦胶囊、药明生物安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液等。
在《指引》解读也释放了一个信号，随着国内外企业研发进度加快，未来有更多的新冠治疗药品上市。
对于P药、阿兹夫定来说，竞争压力不小。
至于P药具体能降价多少，还要看医保谈判价格，以及具有全球定价权的辉瑞能否接受。
02
辉瑞再现医保谈判现场
谈判历时较久
医保谈判第三天（1月7日），场外有相关人士表示，相比前两日的快与和缓，后两天“降价的狠劲预计会捏进骨髓”。
早晨8点半左右，辉瑞、复星等谈判代表陆续入场。
自9：15，第一家企业走出后，截至上午10点，完成谈判的企业不超过三家，谈判会场所在的西黄城根北街在1月7日上午也异常安静。
10：45，几家企业扎堆走出，其中一位企业代表向赛柏蓝表示，大家比较关心的辉瑞仍在场内。直至下午13：20左右，辉瑞谈判代表钱云手持装有计算器的文件袋离场。
医保谈判前两日，上午场基本在中午12点一刻左右结束，相比之下，第三天谈判时间格外长。有业内人士分析，辉瑞谈至少一个半小时，但从实际出场时间来看，可能更久。
由于谈判企业签订保密协议，尚不知辉瑞的P药是否已谈，但从国内、国外市场表现来看，留给辉瑞争取保留一定价格的自由度不高了。
1月3日，《自然》官网发布了一篇关于新冠口服“特效药”Paxlovid的报道，称这曾经是一款被誉为改变游戏规则的药品，但投资不足以及对服药后可能出现复阳和副作用的担忧，正降低P药在海外的使用。
与此同时，多位“倒爷”（专卖P药的人）称再不出手就压在手里了，“辉瑞Paxlovid，有的大佬，别憋着了，赶紧出吧”。
据红星资本局消息，近日，上海多个社区卫生服务中心已有Paxlovid到货，医保报销后，自费189元/盒。
03
新冠治疗药物挂网、探底价
此次发布的新冠药物定价指引，要求企业自主定价的同时，为挂网、集中采购、探底价做准备。
所谓新冠治疗药物企业自主定价，与市场调节定价一致，并要求“动态调整价格，（企业）主动担当社会责任，使其利润水平保持在合理范围”。
与此同时，政府监督下，下一步整体提升新冠治疗药品挂网效率，并集中受理，《指引》称，“新冠治疗药品首次进入国内医药集中采购市场销售，实行首发报价集中受理，并全国通行”。
《指引》称，申报企业要将原料药成本、直接研发成本、期间费用率提交给想要申报的省市医保局。与此同时，如果首发报价中“销售费用率、管理费用率和财务费用率高于科创板上市医药企业最近三年平均水平10个百分点以上的，受理单位主动指导申报企业调整报价策略。”
总体来看，《指引》的发布，对新冠治疗药物挂网，以及价格形成机制进行规范，并进一步为探寻新冠治疗药品底价做准备。
而关于辉瑞的P药，更多地方也在观望国谈的结果。据财新网消息，一南部省医保人士表示，当地没有对Paxlovid单独谈价，也未纳入医保，准备直接使用国谈的结果。四川省乐山市医保局亦表示，暂无相关政策，将执行国家的谈判结果。
内外环境下，P药无论是否谈判成功，辉瑞面临的压力都或不小。
附：
我国最北地区春运有望创3年来春运客流新高2023年春运将于1月7日正式启动，2月15日结束，为期40天。作为我国最北地区铁路承运单位，中国铁路哈尔滨局集团公司预计发送旅客623万人次，日均15.6万人次，同比2022年增长38.3%，有望创3年来春运客流新高。
2023年铁路春运期间，中国铁路哈尔滨局集团公司直通方向预计发送旅客160万人次，日均4万人次，同比增长34.8%；管内方向预计发送旅客463万人次，日均11.6万人次，同比增长39.5%。铁路部门预测，哈尔滨、齐齐哈尔、牡丹江、佳木斯、大庆等地区客流量较大，节前返乡、冰雪旅游客流叠加。
春运期间，中国铁路哈尔滨局集团公司实施“一日一图”科学制定春运运输方案，春运期间高峰时段安排开行旅客列车最高达286对，其中，在日常图定列车开行基础上，增开北京、天津、济南、青岛、大连、沈阳、盘锦、赤峰、呼和浩特等方向直通临时旅客列车24对，增开哈尔滨至北京等方向直通高速动车组高峰线列车8对，增开齐齐哈尔、加格达奇、漠河、海拉尔、满洲里等方向管内临时旅客列车9对。延长部分热门方向普速列车运行区段。京哈高铁加开夜间高峰线动车组列车，京哈两地列车最快运行时间缩短至4小时45分。
此外，春运期间，取消学生仅可在寒暑假期间购票的限制，学生旅客可以在一学年内任意时间购买累计不超过 4 次学生优惠票，同时提高旅客列车票价的优惠力度，对84列管内动车组列车、40列直通动车组列车实行折扣优惠，对临时旅客列车、“返空”方向列车按照节前、节后分时段实行折扣优惠，折扣幅度均在5.5—9.5折间。
此外，落实好铁路站车疫情防控各项措施，优化旅客进出站流线，确保通道开放数量与客流相适应，压缩旅客排队等候时间，减少人员聚集。做好站车通风消毒等防疫工作，加强旅行健康宣传提示，引导旅客强化自身健康防护。加强路地联防联控，有序做好应急处置工作。
春运期间，铁路部门坚持做好电煤保供工作，优先保证发电供暖用煤装车需求，确保主力电厂存煤不低于20天。统筹运力安排，加强节日物资、春耕化肥、粮食等国计民生重点物资运输。加强口岸运输组织，畅通中欧班列运输通道。
（看看新闻Knews记者：任彬源 孟雷 马越 通讯员：孙涛 孙阳 李鑫 实习编辑：汤瑷玮）
郭树清：进一步简化境外投资者进入中国市场的程序 丰富可投资的行业和资产种类据新华社，中国人民银行党委书记、中国银行保险监督管理委员会主席郭树清日前接受采访时表示，金融开放有助于中国发展质量的提升，也能让世界分享中国改革发展红利。近年来，我国金融开放进入新阶段，金融市场的吸引力不断增强。
未来中国金融开放的步伐不会停歇。一是进一步简化境外投资者进入中国市场的程序，丰富可投资的行业和资产种类，不断提升投资便利性。二是稳步扩大规则、规制、管理、标准等制度型开放，推动高质量实施区域全面经济伙伴关系协定(RCEP)等国际经贸规则。三是营造市场化、法治化、国际化一流营商环境，对内外资一视同仁、平等对待。四是提高开放条件下经济金融管理能力和风险防控能力，更好统筹发展与安全。
明辉国际（03828）发布截至2022年6月30日止6个月中期业绩，收入约8.91亿港元，同比增长49%；公司拥有人应占溢利约2810万港元，而去年同期取得公司拥有人应占亏损约4690万港元；每股盈利3.9港仙；拟派中期息每股1港仙。据悉，集团截至2022年6月30日止6个月的毛利同比增加75.9%至约1.98亿港元。因集团采取多项措施（包括加强成本控制及加大高利润率产品的销售），毛利率较去年同期的18.9%上升3.4个百分点至22.3%。