新冠病毒感染回归“乙类乙管” 防控和诊疗发生这些转向
1月8日起，新冠病毒感染正式回归“乙类乙管”。
乙类管理之后，依据传染病防治法，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者；不再划定高低风险区；对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策；检测策略调整为“愿检尽检”；调整疫情信息发布频次和内容。依据国境卫生检疫法，不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。目前，多项工作已取得进展。
“保健康、防重症”成为防控新阶段的工作目标和重心。为指导各地落实好“乙类乙管”后的新型冠状病毒感染的疫情防控和医疗救治工作，国家卫健委官网于6日和7日相继印发了《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》和《新型冠状病毒感染疫情防控操作指南》，对重点人群分类分级健康服务工作、重症床位扩容改造操作标准、重症和危重病例的诊断标准及预警指标等做出指引和安排。
“实施‘乙类乙管’，不是放开不管，而是强调更加科学、精准、高效做好疫情防控，更好统筹疫情防控与经济社会发展。”国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋8日在国务院联防联控机制举办的新闻发布会上称，要结合本地实际，细化实施方案，强化疫苗接种，加强药物和医疗资源储备，做好分级分类诊疗，强化疫情监测，加强重点机构、重点场所防护，制定相关预案，强化培训指导，推动各项措施落地见效，确保平稳有序实现转段。
取消入境人员全员核酸检测，强化病毒监测
《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》(下称《总体方案》)明确，优化中外人员往来管理，取消入境后全员核酸检测和集中隔离。截至目前，全国多地陆地口岸已全面恢复通关。
当前全球大流行尚未结束，疫情走向仍有不确定性。随着国际人员流动增加，“乙类乙管”之后，要强化疫情监测与应对。对此，《总体方案》明确，动态追踪国内外病毒变异情况，评估病毒传播力、致病力、免疫逃逸能力等特点变化，及时跟踪研判并采取针对性措施。
国家卫健委官网7日发布《新型冠状病毒感染疫情监测操作指南》。在常态监测方面，该指南进一步提出，选取代表性城市哨点医院门急诊病例、重症和死亡病例及代表性口岸(包括陆路、航空和港口口岸)入境人员的新冠病毒核酸检测阳性样本，开展新冠病毒全基因组测序工作，将序列及时报送中国疾控中心病毒病所。实时掌握病毒株变异趋势，及时捕获新变异株，分析变异对病毒特性、免疫逃逸能力等的影响。
近期，XBB新子代亚分支XBB.1.5变异株在全球多国呈现一种增长的趋势。截至2023年1月7日，全球已经在35个国家和地区监测到了XBB.1.5.在国内，根据中疾控8日披露的最新监测数据，从2022年8月1日到现在，中国共监测到16例XBB本土关联病例，都是XBB.1进化分支。
对此，我国已加强了新冠变异株监测工作。“尤其是持续性地研判XBB全球流行的态势，以及它输入我们国家的风险。”中国疾控中心病毒病所研究员陈操在上述发布会上表示。
对不同群体分类采取抗原和核酸检测策略
实施“乙类乙管”之后，对新冠病毒的检测策略调整为“愿检尽检”，社区不再开展全员核酸筛查。
采样方式也发生调整。根据《新型冠状病毒感染检测操作指南》(下称“操作指南”)，疫情流行期间，核酸检测应以“单采单检”为主。
目前，上海、宁波、绍兴、珠海等多地发布通告称，核酸检测不再延续免费政策；保留为“愿检尽检”对象提供收费单人单管核酸采样服务采样点，以满足其检测需求。
伴随社会面疫情防控的优化，为了及时发现重症高风险人群中的感染者，“乙类乙管”后需要对重点人群、重点机构分类采取抗原和核酸检测策略。
对于养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所，应按规定进行核酸检测。根据操作指南，在疫情流行期间，前述场所内工作人员每周开展2次全员核酸检测，被照护人员每周开展2次抗原检测或核酸检测。外来人员进入该类场所，查验48小时内核酸检测阴性证明，并现场开展抗原检测。
学校作为重点机构，检测策略将区分学校类别来差异化执行。其中，高等学校不再开展全员核酸筛查；除跨地区返校入学确有必要外，高校师生出入校门和校园公共区域不要求提供核酸证明；根据实际需要和当地条件，中小学校和幼儿园开展师生筛检、轮检、抽检等适宜的抗原或核酸检测，师生出入校门不再提供核酸证明，其他外来人员进入校园须提供核酸或抗原阴性证明。
对于医疗机构，则需要为收治的有发热等新冠病毒感染相关症状的患者开展抗原检测或核酸检测，根据检测结果和病情进行相应治疗。
重点保护65岁以上老年人
最新版诊疗方案将重型/危重型高危老年人群的年龄下限由60岁提高到65岁，并新增对65岁老年群体中的“未全程接种新冠病毒疫苗者”的关注。
《重点人群分类分级健康服务操作指南》亦明确，分类分级服务对象为65岁及以上老年人。其中，年龄80岁、基础疾病不稳定的老年人；年龄≧80岁、未全程接种疫苗的老年人；透析治疗患者；肿瘤放化疗患者；失能老人，属于重点人群(高风险)。
“老年人及伴有严重基础疾病患者感染后重症率、病死率高于一般人群，接种疫苗后可降低重症及死亡风险。”第十版诊疗方案在新冠病毒“流行病学特点”中新增该条说明。
7日，《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》发布。最新版防控方案对60岁以上老年人等感染之后容易引发重症的人群，提出了第二剂次加强免疫的建议。
“我们希望通过对这些高风险人群，老年人群、有基础性疾病人群的第二剂次加强免疫，来提高对他们的保护水平，关键是要提高全程接种率和加强免疫接种率。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在上述发布会上称。
对于65岁以上的老年人作为重点人群，王华庆表示，基层要对他们进行摸底，一个是了解基础性疾病的情况，另外了解疫苗接种的情况，然后根据摸底情况等进行风险分类，有重点地推进这些人群的疫苗接种工作。
医疗机构聚焦防重症
“防重症”成为“乙类乙管”之后的工作重点。为落实该项工作，一方面，要发挥医联体及城乡医院对口帮扶作用；另一方面，要加大重症医疗资源建设投入。
2022年12月7日，优化疫情防控“新十条”发布后，国务院联防联控机制先后印发《以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案的通知》和《依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案》。两份文件分别提出，提高医联体牵头医院新冠肺炎患者救治能力和落实县域医共体牵头县级医院的重症救治工作。
《总体方案》再次重申了分级分类救治新冠感染者的思路。《总体方案》提出，确保重症高风险人员及时发现、及时救治。统筹应急状态医疗机构动员响应、区域联动和人员调集，进一步完善医疗救治资源区域协同机制。
在医疗资源方面，《总体方案》称，重点做好住院床位和重症床位准备，配足配齐高流量呼吸治疗仪、呼吸机、ECMO等重症救治设备，改善氧气供应条件。
国家卫健委7日发布《重症床位扩容改造操作指南》，进一步细化了对各级医疗机构的重症救治资源配置要求：二级综合医院应当独立设置重症医学科，二级传染病医院、儿童专科医院应当设置重症监护病房；三级综合医院确保用于感染新冠病毒的各类重症病人治疗的综合ICU床位数量不少于本院实际开放床位总数的4%；定点医院ICU床位数不低于床位总数的10%，平急结合设置的可转换ICU床位不低于床位总数的10%，确保需要时各类ICU床位可扩展至床位总数的20%。
近一个多月以来，全国的重症床位已经急速扩张：根据国家卫健委数据，2022年11月12日，全国每10万人口的重症医疗床位不足4张；12月9日，全国重症医学床位总数是13.81万张，重症医学床位接近10张/10万人的水平；截止到12月25日，全国重症医学床位总数是18.1万张，也就是10万人有12.8张。
但自去年12月到今年年初以来，全国三级医院，包括地市级医院、县医院急诊和重症监护室的床位使用率也呈快速增长趋势。在政策转换与春运叠加之际，重症救治压力，尤其是在农村等重症救治资源薄弱地区，仍面临较大考验。
据央视新闻8日消息，截至去年12月25日，全国二级以上医院重症床位使用率约为54%，而目前，全国二级以上医院重症床位的使用率达到了约为80%。
1012天后，瑞丽口岸全面恢复通关，当地商家：未来肯定会更好1月8日8时，天光刚刚露出一抹鱼肚白，云南省德宏州瑞丽市姐告区内的国门广场上已是人头攒动，簇新的五星红旗伴随着国歌缓缓升起。
“开关！”在接收到瑞丽出入境边防检查站站长对口岸各岗位民警统一下达的开关指令后，瑞丽口岸各出入境通道同时打开。作为中缅贸易“大动脉”的重要节点，瑞丽口岸在关闭了整整1012天后，正式迎来了疫情后的第一波出入境旅客。
瑞丽姐告口岸国门。图源：瑞丽出入境边防检查站
国门开放
无数镜头对准了这座折射着繁荣与财富的国门。有人早早到来，举着手机直播现场盛况。国门旁的海关门口排起长队，人们拉着行李箱，等待验证相关证件后出关。姐告到处是看热闹的人群，对面的缅甸木姐同样人头攒动。对于双方而言，这都是三年疫情防控之后的重要时刻。
犬牙交错的边境线带来了生计。彼时，边民可以凭借《中华人民共和国出入境通行证》穿梭国门，做些小生意；瑞丽灯火通明的街道上，也随处可见深色皮肤的面孔，他们在这里工作，偶尔回到边境线那头与亲人团聚。据瑞丽市人民政府官网数据，2019年上半年，姐告口岸出入境旅客超835万人次，其中缅甸籍占91.35%。
1月8日上午，瑞丽口岸门口聚集了许多当地居民。受访者供图
在新冠疫情出现之前，瑞丽市民凌女士曾给进出口贸易公司做翻译，她亲眼见过这座边境口岸昔日的盛景――国门内外人来车往，出入货车上装满了大蒜、豆类、油料、布匹、机械配件等货物。“缅甸地处于热带，瓜果成熟期长。”凌女士说，有很多中国人到缅甸承包土地种植西瓜，面积以千亩计算，中国市场上50%-60%的反季节西瓜都来自缅甸的进口。
由于毗邻缅甸，除了边境贸易，玉石产业也是瑞丽的支柱产业之一。作为国内最大的翡翠交易市场和翡翠原石批发市场，瑞丽曾因“疯狂的石头”闻名。湖北人刘三金（化名）记得很清楚，他来到瑞丽的第一天，是2017年3月25日。那时直播行业刚刚兴起，就迅速“沸腾”了瑞丽翡翠市场。作为玉石商人，他觉得直抵“源头”是明智之举。果不其然，上播第一天，他就挣了千把块钱。
“那时候瑞丽非常热闹，姐告市场通宵达旦。你想想，只要努力一下，有点头脑、有点方法，做什么不好挣钱呢？”刘三金感叹道。
1月8日上午，瑞丽出入境边防检查站民警正在执勤。图源：瑞丽出入境边防检查站
复产复市
如今，随着国门开放，这座边陲小城重重拍下“重启”按钮，疫情带来的低迷与冷清正飞快消退。
此前，瑞丽已提出积极动员居民、商户返回姐告，做好复工复产各项工作。瑞丽市姐告国门附近，一些店面重新开始装修，有的商家提前四五天就来到店里打扫。来自山东青岛的餐饮店店主李刚（化名）发现，最近店门前的街道上车变多了，这样的变化让他充满希望。“明后天我们就准备营业了，未来肯定会更好。”
隔离的铁丝网陆续被拆除，姐告玉城正在组织工作人员对市场内硬件进行检查和修补，迎接商户回归。据了解，目前，姐告区内第三国商品展示销售行业全面复工，5大珠宝市场元旦前全面复市，翡翠直播正在恢复。姐告玉城及景缅珠宝行已明确表示，将免除入驻商家1年的租金，其余各家珠宝市场也研究制定了多项复产复市的优惠措施。
事实上，早在一个月前，刘三金就来过一趟姐告。看到这里新建了一些货场又修了路，他百感交集，“我比任何人都期待。”
1月8日上午，瑞丽出入境边防检查站，一位出境人员正在办理业务。图源：瑞丽出入境边防检查站
据了解，瑞丽口岸是国家一级口岸，也是中国对缅甸贸易最大的陆地口岸，由国门通道、中缅街通道和货场通道三条不同功能的通道组成，分别承担着人员（含公务和持护照人员）、摩托车和小型车辆、货车及大型车辆的出入境检查任务。
该口岸拥有16条自助查验通道、44条人工查验通道、22条车辆验放通道，能同时满足82人的验放检查，最快能保证14秒完成一名旅客的验放，是中缅边境口岸中流量最大的口岸。
新京报记者获悉，恢复通关后的入境人员无须申领健康码，仅需48小时核酸阴性报告，入境货车提前向海关部门申报驾驶员和车辆信息便可入境。
新京报记者 徐杨 慕宏举 左琳 赵露 通讯员 李康 何星余
校对 卢茜
今年春晚吉祥物及文创产品首次亮相，怪可爱的央视新闻
今天（8日），中央广播电视总台春晚吉祥物“兔圆圆”，和总台文创兔年生肖形象“兔团团”等产品首次对外亮相。
发布会上，总台春晚吉祥物形象“兔圆圆”正式对外发布。活泼的萌萌态，亮亮的大眼睛，“万物有灵”的东方表达，以及取自距今6200万年前“安徽模鼠兔”化石生态复原形象典型特征的四颗门齿，不仅包藏着传统文化中生肖兔的意蕴和美感，也寄托着全网受众的喜好和期待。除夕夜当晚，“兔圆圆”将为春晚拉开大幕，以动态形象与观众见面。
总台文创兔年生肖形象“兔团团”，设计灵感来源于中国传统的兔子灯，采用陕西凤翔泥塑的传统纹样作吉祥纹饰，寓意血脉丰盈，福气满满。兔团团与兔圆圆，合起来就是团团圆圆，也代表着中国人期盼家国团圆的美好愿景。
总台文创还为癸卯兔年倾力推出专属原创生肖形象集合“兔团团家族”，其中包括“瑞兔春碗”“新春喜兔盘”“2023春节福礼”等，设计灵感均取自中国传统文化，为即将到来的传统新春佳节，增添吉庆团圆的融融暖意。
本期编辑 周晓婧
石油输出国组织（OPEC）预计，本季度全球石油市场将陷入供应过剩，同时下调需求前景，上调非OPEC供应预估。根据OPEC的最新月度报告，其将第三季度原油产量预测下调124万桶/天，至2，827万桶/天。这比OPEC 13个成员国7月的产量低了约57万桶/天。OPEC位于维也纳的研究部门将本季度全球原油需求预期下调72万桶/天，同时上调非OPEC供应预期52万桶/天。预计本季度原油消费均值为9993万桶/天。